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指導医 (Nam): 木村先生、今朝導入された最新の深層学習CT読影支援AIだけど、70代男性患者の右肺上葉の微小結節に対して、悪性度スコア92パーセントという高いアラートを出してきたね。どう評価した?
女性医師 (Nữ): はい、AIの確信度は極めて高いですが、拡大して目視しますと、辺縁は比較的明瞭で陳旧性の結核痕や炎症性瘢痕にも見えます。侵襲性の高い気管支鏡生検へ進む前に、呼吸器内科と合同カンファレンスを開いて治療方針を諮るべきでしょうか。
指導医 (Nam): カンファレンスにかけるのはもっともだが、その前に判断材料が決定的に不足している。AIは静止画の単一スキャンしか見ていない。患者のカルテを確認したら、2年前と半年前にも他院の検診で低線量CTを撮っている履歴がある。まず画像アーカイブからその過去画像を取り寄せて、該当の結節サイズや濃度に増大傾向があるかどうか、経時的な変化を突き合わせなさい。生検の適応や患者への説明は、その比較読影の結果を踏まえてからだ。
女性医師 (Nữ): 承知いたしました。至急データ連携システムから過去2回分のCTスキャンデータをリクエストし、経時的比較読影を行います。
女性医師 (Nữ): はい、AIの確信度は極めて高いですが、拡大して目視しますと、辺縁は比較的明瞭で陳旧性の結核痕や炎症性瘢痕にも見えます。侵襲性の高い気管支鏡生検へ進む前に、呼吸器内科と合同カンファレンスを開いて治療方針を諮るべきでしょうか。
指導医 (Nam): カンファレンスにかけるのはもっともだが、その前に判断材料が決定的に不足している。AIは静止画の単一スキャンしか見ていない。患者のカルテを確認したら、2年前と半年前にも他院の検診で低線量CTを撮っている履歴がある。まず画像アーカイブからその過去画像を取り寄せて、該当の結節サイズや濃度に増大傾向があるかどうか、経時的な変化を突き合わせなさい。生検の適応や患者への説明は、その比較読影の結果を踏まえてからだ。
女性医師 (Nữ): 承知いたしました。至急データ連携システムから過去2回分のCTスキャンデータをリクエストし、経時的比較読影を行います。
指導医 (Nam)
木村先生、今朝導入された最新の深層学習CT読影支援AIだけど、70代男性患者の右肺上葉の微小結節に対して、悪性度スコア92パーセントという高いアラートを出してきたね。どう評価した?
女性医師 (Nữ)
はい、AIの確信度は極めて高いですが、拡大して目視しますと、辺縁は比較的明瞭で陳旧性の結核痕や炎症性瘢痕にも見えます。侵襲性の高い気管支鏡生検へ進む前に、呼吸器内科と合同カンファレンスを開いて治療方針を諮るべきでしょうか。
指導医 (Nam)
カンファレンスにかけるのはもっともだが、その前に判断材料が決定的に不足している。AIは静止画の単一スキャンしか見ていない。患者のカルテを確認したら、2年前と半年前にも他院の検診で低線量CTを撮っている履歴がある。まず画像アーカイブからその過去画像を取り寄せて、該当の結節サイズや濃度に増大傾向があるかどうか、経時的な変化を突き合わせなさい。生検の適応や患者への説明は、その比較読影の結果を踏まえてからだ。
女性医師 (Nữ)
承知いたしました。至急データ連携システムから過去2回分のCTスキャンデータをリクエストし、経時的比較読影を行います。
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